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商品訊息簡述:
C肝纖維化進程 由中度轉至重度 肝癌風險急升
: 肝纖維化的嚴重程度已知與肝癌風險正相關，國內最新研究更發現，C肝病毒患者的肝纖維化若從中度(F2)進展到重度(F3)，肝癌風險便急遽上升。目前政府針對C肝全口服新藥的健保給付條件中，僅納入重度纖維化(F3)C肝患者，肝策會除了呼籲政府應於下半年度放寬至中度纖維化(F2)患者，並提倡民眾應主動掌握肝臟纖維化狀況，有纖維化就應積極與醫師溝通追蹤與治療計畫。
台灣肝臟研究學會暨社團法人台灣肝病醫療策進會會長、台大講座教授高嘉宏指出，肝臟是沉默的器官，若經過反覆發炎，細胞持續慢性損傷，歷經結疤又修復過程，肝臟內結締組織會異常增多、逐漸變硬，此過程即是所謂的肝纖維化。肝纖維化(Fibrosis，縮寫為F)分為5期，F0為無纖維化，F1是輕度纖維化，F2是中度，F3則達到重度，F4已達肝硬化。及早治療才能避免肝硬化、肝癌憾事發生。因此，民眾主動關心、掌握自己的「肝纖維化指數」甚為重要。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科暨高雄醫學大學特聘教授余明隆以皮膚受傷為例，「如同皮膚受傷之後會結疤，原本柔軟、光滑的肝臟若反覆發炎，細胞經過破壞，雖已修復也會產生傷疤。」他比喻，F0與F1的肝臟如同新鮮的生豬肝，光澤亮、觸感光滑；F2像是煮熟的豬肝，顏色黯淡、觸感略硬；F3像是熟豬肝放冷之後，顏色逐漸轉黑，觸潤滑液 推薦 ptt感堅硬；F4等同於肝硬化初期，肝臟如同木柴一樣硬梆梆，又稱作「柴肝」。
有病毒就應治療，纖維化嚴重肝癌風險就增加，F2患者肝癌風險更是急遽增加。高雄醫學大學附設中和紀念醫院團隊去年於知名國際期刊《臨床癌症研究》(ClinicalCancerResearch)發表研究。該院追蹤高醫與三家區域醫院共1281名C肝患者長達5.5年，患者平均50.6歲(正負11.4歲)。分析發現，年齡(40歲以上)與F2都是大幅增加肝癌風險的重要危險因子。
研究主持人余明隆教授表示，根據國內的醫療研究資料顯示：相較於F0-F1患者，F2未治癒患者罹肝癌風險機率為6.55倍，對照F0-F1患者的風險機率3.7倍，顯示未治癒肝纖維化從F1惡化進展到F2時，罹患肝癌的機率會提升2.7倍。
根據臺大醫院分析2006年到2013年間在該院治療的C肝病人，37.5%是F3與F4患者，上述患者目前符合健保給付全口服藥物之治療條件，但62.4%患者不符合健保給付條件。高嘉宏教授呼籲政府下半年度應放寬給付至F2，讓36.7%F2C肝患者受惠。
為積極達成世界衛生組織2030消除病毒性肝炎目標，目前包含日、韓、澳洲等國，除了積極篩檢找出病人，C型肝炎治療都不設定治療條件，只要感染C肝都符合治療條件。高嘉宏教授表示，為確實降低C肝患者人數，期望政府應盡快擬定、執行完整的國家型C肝防治計畫，放寬健保給付治療條件，主動推動C肝根治。此外，要加速根除C肝，需要更有效能的藥物。
在美元走強，日圓兌美元一度貶破 113 價位之下，日圓兌新台幣 19 日盤中也貶破 0.27 元，台灣銀行日圓現鈔賣出價一度觸及 0.2697 元，也是繼7月 11 日後，日圓換匯價再度見到 0.26 字頭。若與9月8日換匯高點 0.2811 元相較，現在換新台幣5萬元可多換到 7518 日圓現鈔，相當於1張日本東京迪絲襪自慰士尼門票錢（一日券 7400 日圓），甚至再掏出100日圓，就賺到1張大阪環球影城門票（7600日圓）。
受到美元走揚，亞洲主要貨幣兌美元 19 日都走弱，其中日圓一度貶破 113 日圓兌1美元，觸及 113.14 價位。雖然後來回到 112.69 日圓兌1美元價位附近，但由於新台幣兌美元開盤還升值，後來轉貶，只是貶幅也有限，終場新台幣收在 30.23 元兌1美元、小貶3分。
也因此，日圓兌新台幣換匯價也走貶，根據台銀公布的匯率牌告價格，日圓兌新台幣現鈔賣出價 19 日下午一度貶破 0跳蛋的使用.27 元價位，最低來到 0.2697 元，這也是自 7 月 11 日以來，日圓現鈔賣出價再度見到 0.26 字頭，不過，台銀日圓現鈔換匯價最後收盤又拉回至 0.271 元。
當然，如果有搶在 0.26 字頭低點換匯，以近期日圓兌新台幣換匯高點來看，9月8日當日台銀日圓現鈔賣出價一度來到 0.2811 元，即新台幣1元只能換 3.5575 日圓現鈔，而 10 月 19 日盤中低點 0.2697 元、新台幣1元可換 3.7078 日圓現鈔。若是換新台幣5萬元來說，現在可多換到 7518 日圓現鈔，等於賺到1張日本東京迪士尼門票錢（一日券 7400 日圓），甚至再加100 日圓就賺到1張大阪環球影城一般門票（7600 日圓）。
不過，Money101.com.tw 台灣董事總經理周純如也指出，有日圓需求的民眾，除了分批換匯，也可以評估日圓走勢，若市場預估日圓持續升值或是匯率來到相對低點，民眾赴日旅遊換日圓現鈔，可以鎖住好匯率。
目前可選擇的換匯管道包括臨櫃換匯、線上結匯、外幣 ATM 領日圓，還有外幣帳戶線上換匯，日後再提領現鈔，其中建議可透過「外幣 ATM 領日鈔」，不僅方便，多家銀行也針對存款戶提供匯率折讓優惠，手續費的部分，本行存戶都不需要收取手續費，他行金融卡到台灣銀行、兆豐銀行的外幣 ATM 提領外幣，也只需要5元的手續費。
至於臨櫃換匯則最不划算，匯率以「現金賣出價」來計算，在手續費部分，除了台銀、兆豐不需要手續費（機場櫃檯除外，會收 100 元手續費）之外，多數銀行都會收跳蛋sm取 100 元不等的手續費。
此外，Money101.com.tw 也提醒，民眾在國外消費，除非是刷雙幣卡，否則信用卡帳單一律以新台幣付款，而 JCB 卡只需經過一次「換匯」，也就是日圓換成新台幣，匯價相對好，若是以 MasterCard、Visa 刷日圓，會經過兩次「換匯」，先將日圓換算為等值美元，再由美元換算為新台幣，比較不划算。
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